Гнойничковые заболевания кожи вызываются гноеродными микробами. Поражение кожи может быть поверхностным или глубоким. При поверхностных гнойничковых заболеваниях на коже лица, шеи, рук и других участках тела появляются гнойнички (пузырьки и пузыри, заполненные гноем) размером от пшенного зерна до горошины и больше; гнойничок может развиваться вокруг волоса. Поверхностное поражение кожи может проявиться круглыми шелушащимися пятнами или трещинами в углах рта (заеды).
Глубокие гнойничковые заболевания характеризуются появлением в толще кожи зудящего, чаще болезненного узелка или узла размером от конопляного зерна до горошины и больше, в большинстве случаев пронизанного в центре волосом. Скоро на поверхности узелка появляется гнойничок. Маленькие гнойные узелки называются фолликулитами, большие — фурункулами; несколько слившихся фурункулов образуют карбункул. Гнойные узелки могут рассасываться, не оставив после себя следа, но очень часто из фурункулов и карбункулов образуются язвы, после заживления которых остается рубец.
Из общегигиенических мероприятий, предупреждающих гнойничковые заболевания, рекомендуется: содержать кожу в чистоте, не допускать ее повреждений; при появлении даже мелкой травмы немедленно смазать ее йодом. При наличии гнойничковых заболеваний на время болезни прекратить пользование водными процедурами, остричь волосы в области заболевания, протирать вокруг него два раза в день раствором камфарного или салицилового спирта. Выдавливание фурункулов, в особенности на лице, категорически запрещается, это может привести к появлению новых фурункулов, а иногда и к более серьезным осложнениям. Больному не рекомендуется проводить лечение без назначения врача, за исключением единичных маленьких гнойничков, которые быстро исчезают после нескольких (2—3 раза в день) смазываний их йодом.
Много неприятностей доставляет дерматомикоз, т. е. заболевание кожи, ногтей и волос, вызванное грибками. Заражение грибками происходит при непосредственном контакте здорового человека с больным или с пораженным грибками животным.
Одним из самых безобидных, но очень распространенных грибковых заболеваний является отрубевидный (разноцветный) лишай: на верхней части грудной клетки и спины, плечах появляются различного цвета пятна. Они могут быть желтовато-бурого, черно-бурого, розовато-красного, насыщенно-желтого и белого цвета. Поверхность пятен покрыта мукообразным шелушением. После загара, на месте поражений остаются белые пятна. Иногда на верхней части внутренних поверхностей бедер, в подмышечных впадинах и под молочными железами появляются коричневато-красноватые пятна, покрытые отрубевидными чешуйками (эритразма).
Больные с разноцветным лишаем и эритразмой редко обращаются за помощью к врачу, так как это заболевание мало их беспокоит (кроме неприятного вида кожи, иногда появляется легкий зуд). Применение отшелушивающих мазей и 1 — 2%-ной йодной настойки по назначению врача в течение нескольких дней избавляет больного от этих заболеваний.
Довольно широко распространено грибковое заболевание подошв, ладоней и ногтей (эпидермофития). Заражение обычно происходит в банях, спортивных залах, душевых установках, при пользовании общей обувью, т. е. при контакте с заразным материалом, который рассеивает больной человек. Чаще всего эпидермофития локализуется в межпальцевых складках ног или на сводах стоп. Кожа межпальцевых складок становится как бы опрелой, красной и мокнет. Эти явления могут перейти на тыльную подошвенную сторону стопы. На сводах стоп появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. При разрыве пузырьков образуются язвочки, окаймленные обрывками верхнего слоя надкожицы. Эпидермофития протекает упорно, с частыми рецидивами, трудно поддается лечению. Поэтому лечение может проводиться только по назначению врача.
С целью предупреждения этого заболевания необходимо тщательно высушивать и протирать после купанья кожу стоп и межпальцевых складок, не пользоваться чужой обувью, вовремя стирки надо обязательно кипятить чулки, носки и портянки. Надо периодически дезинфицировать обувь, закладывая в нее формалиновые лепешки и обертывая ее на сутки бумагой. Повышенная потливость ног способствует заболеванию эпидермофитией. Поэтому надо чаще мыть ноги, регулярно менять носки и портянки, а также смазывать кожу стоп 2%-ным раствором формалина. Хорошо подогнанная обувь уменьшает возможность заражения грибковыми и гнойничковыми заболеваниями кожи.
Необходимо иметь некоторые сведения о грибковых заболеваниях волосистой части кожи головы — трихофитии, микроспории и парши. Эти заболевания очень заразны, подчас трудно распознаваемы, лечение продолжительное. За очень редким исключением ими болеют только дети.
Трихофития и микроспория характерны появлением круглых или овальных пятен, мелких или крупных, единичных или многочисленных, покрытых серыми слоистыми чешуйками. В очагах поражения большинство волос или почти все обломаны.
При парше на голове вначале появляются красные, покрытые чешуйками пятна, а затем на их месте образуются блюдцеобразные, серо-желтого цвета корочки, пронизанные волосами. Эти волосы частично выпадают, а оставшиеся из расщелин корки торчат пучками. Они тусклы, бесцветны и похожи на паклю: не ломаются, но легко выдергиваются вместе с корнем при потягивании. Выпавшие волосы никогда не восстанавливаются.
Каждое из этих грибковых заболеваний является результатом заражения от больного человека или от предметов, которыми он пользовался (гребни, щетки, машинки для стрижки, ножницы, салфетки), и домашнего животного (чаще кошки).
Таких больных надо помещать в больницу, а в доме или учреждении, где они находились, провести тщательную дезинфекцию. Домашние животные, особенно кошки, подлежат периодическому (2 — 3 раза в год) осмотру на грибковые заболевания в ветеринарных лечебницах. Если у ребенка или у подростка появилось на голове шелушащееся пятно, особенно с обломанными или тусклыми волосами, немедленно обращайтесь к врачу по кожным болезням для обследования на грибковые заболевания, а в случае необходимости и лечения.
